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腰椎管狭隘患者的饮食 讨论舒适护理在腰椎管狭隘患者围手术期中的使用

点击:0时间:2021-02-18 01:43:38

陈聪

【摘要】 意图 研讨剖析腰椎管狭隘患者承受舒适护理的临床作用。办法 80例腰椎管狭隘患者, 随机分为对照组和舒适组, 每组40例。两组患者均采纳椎弓根钉内固定+减压+椎间交融术, 后路腰椎椎体间交融(PLIF)术, 经椎间孔腰椎椎间交融(TLIF)术;对照组患者承受惯例护理, 舒适组患者在对照组护理基础上加用了舒适护理。对两组的创伤苦楚、术后并发症发作状况及满意度进行比较剖析。成果 两组患者均为未呈现严峻手术并发症, 舒适组患者的创伤苦楚率为7.50%(3/40), 对照组患者的创伤苦楚率为22.50%(9/40), 两组患者比较差异具有计算学含义(P<0.05)。舒适组患者发作脑脊液漏2例, 脊髓神经功用受损1例, 并发症发作率为7.50%;对照组患者发作脑脊液漏2例, 脊髓神经功用受损3例, 并发症发作率为12.50%;两组患者并发症发作率比较差异无计算学含义(P>0.05)。舒适组患者的满意度为97.50%(39/40), 显着高于对照组的80.00%(32/40), 差异具有计算学含义(P<0.05)。定论 腰椎管狭隘患者承受舒适护理可以消除心里惊骇, 提高手术配合度, 下降不良反应发作几率, 改进护患联系, 临床应该推行运用。

【关键词】 腰椎椎管狭隘;舒适护理;围手术期

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.01.106

舒适护理是集全体、特性、发明和有用为一体的护理形式, 对患者的生理、心思、社会等多方面具有改进, 可以下降患者的不愉悦感[1-4]。腰椎管狭隘是脊柱外科疾病, 晚年患者的发病率比较高, 该疾病发作率不断添加, 患者会有日子自理能力下降体现, 心里惊骇, 焦虑, 为了可以让患者的术后不良反应发作几率下降, 改进患者的护理舒适度, 需求为患者供给舒适护理, 下降患者的苦楚, 提高满意度, 现就围手术期护理展开研讨报导。

1 材料与办法

1. 1 一般材料 选取2011年8月~2012年7月来本院承受医治80例腰椎管狭隘腰椎内固定手术的患者, 其中男47例, 女33例, 年纪最小42岁, 最大85岁, 平均年纪(58.90±8.70)岁。

将患者随机分为对照组和舒适组, 每组40例。对照组中男23例, 女17例, 年纪最小42岁, 最大84岁, 平均年纪(58.90±8.37)岁。舒适组中男24例, 女16例, 年纪最小43岁,

最大85岁, 平均年纪(58.90±8.70)岁。两组一般材料比较差异无计算学含义(P>0.05), 可以比较剖析。

1. 2 办法 两组患者均采纳椎弓根钉内固定+减压+椎间交融术, PLIF术, TLIF术。对照组患者承受惯例护理, 为患者供给氧气医治12 h, 监控患者的生命体征, 为患者供给日子护理, 监控患者的病况。舒适组患者在对照组护理基础上加用了舒适护理, 首要包含以下内容。

1. 2. 1 心思舒适 腰椎管狭隘会引起腰腿苦楚, 患者活动能力受到限制, 自理能力下降, 心里焦虑惊骇, 对术后恢复非常忧虑。护理人员为患者及其家族介绍疾病常识, 对手术安全性和发展进行解说。叮咛术后注意事项和可能发作的状况。消除患者的心里惊骇, 提高患者的决心, 引证成功病例, 让患者坚持达观心态。

1. 2. 2 生理舒适 ①供给舒适的环境。病室要求私密整齐, 温湿度适合, 通风顺利, 枯燥洁净。播映舒缓音乐来搬运患者注意力。自动巡视病房满意患者的需求, 为患者供给舒适的环境。②供给舒适的体位护理。术前为患者供给體位练习, 防止患者因体位不正确而呈现透视误差。术前3 d进行俯卧练习, 头侧偏, 双手平放, 调整呼吸, 放松身体, 逐步延伸俯卧的时刻至患者1次可俯卧1 h。③皮肤护理。术后患者要平卧6 h, 依据状况2 h为患者进行轴线翻身, 防止长时刻压榨引起压疮。④会阴护理。术前2 d辅导患者承受床上排便, 运用碘伏溶液为患者进行导尿管消毒, 缓解患者的不适感, 防备感染。⑤饮食护理。辅导患者承受高热量食物摄入, 口服蜂蜜改进便秘。添加饮水, 补充水、电解质, 添加脑脊液发作。⑥睡觉护理。由于精神紧张和卧床时刻较长, 患者睡觉状况欠安, 心率添加, 血压上升, 护理人员要寻觅患者失眠原因, 活跃的进行改进, 必要时可以运用冷静药物改进睡觉。⑦苦楚护理。苦楚是第五生命体征, 也是导致患者不舒适的重要原因。对患者切断进行查询, 奉告患者苦楚是正常状况, 会逐步缓解, 给予良性心思暗示;查询患者的敷料渗血状况和下肢活动状况, 遵医嘱运用镇痛和脱水处理。⑧功用训练。尽早让患者承受功用训练可以促进血液循环状况的改进, 防备并发症。

1. 2. 3 社会舒适护理 患者的外交、家庭、经济、工作等会给予患者必定的舒适影响。患者家族应该多和患者交流, 护理人员对患者的家庭状况、工作状况、经济状况给予了解, 针对性的引导患者心情, 叮咛患者家族多陪同患者, 鼓舞患者, 亲朋好友给予的关怀可以改进患者的心里孤单和不良心情状况, 提高患者的心思舒适度。

1. 3 查询目标及鉴定规范 ①对两组患者的术后并发症发作状况进行计算剖析。②术后创伤苦楚鉴定:依据世界卫生组织的术后苦楚规范来对患者进行创伤苦楚分级[5]。0级代表无痛或略感不适;Ⅰ级代表细微的苦楚, 可以忍耐;Ⅱ级代表显着苦楚, 仍可忍耐;Ⅲ级代表剧烈苦楚, 无法忍耐。创伤苦楚率=(Ⅱ级+Ⅲ级)/总例数×100%。③患者满意度查询:术后1周对患者进行访视时供给满意度查询问卷, 计算患者的满意度状况。

1. 4 计算学办法 选用SPSS17.0计算学软件对数据进行处理。计量材料以均数±规范差( x-±s)表明, 选用t查验;计数材料以率(%)表明, 选用χ2查验。P<0.05表明差异有计算学含义。endprint

2 成果

两组患者均为未呈现严峻手术并发症, 舒适组患者的创伤苦楚率为7.50%(3/40), 对照组患者的创伤苦楚率为22.50%

(9/40), 两组患者比较差异具有计算学含义(P<0.05)。舒适组患者发作脑脊液漏2例, 脊髓神经功用受损1例, 并发症发作率为7.50%, 对照组患者发作脑脊液漏2例, 脊髓神经功用受损3例, 并发症发作率为12.50%, 两组患者并发症发作率比较差异无计算学含义(P>0.05)。舒适组患者的满意度为97.50%(39/40), 显着高于对照组的80.00%(32/40), 差异具有计算学含义(P<0.05)。

3 评论

舒适护理时全体护理的延展, 对患者的生理、心思、社会、环境等几个层面给予舒适感, 下降精神负担, 促进患者的恢复[6, 7]。护理人员展开舒适护理的时分, 除了要处理患者的病痛之外, 还要以人为本。

腰椎管狭隘手术围手术期运用舒适护理可以提高护理人员的注重度, 下降患者的紧张感, 让患者顺利完成手术, 对患者心思和生理给予舒适感, 提高护理满意度。此次研讨中, 两组患者均为未呈现严峻手术并发症, 舒适组患者的创伤苦楚率为7.50%(3/40), 对照组患者的创伤苦楚率为22.50%(9/40), 两组患者比较差异具有计算学含义(P<0.05)。舒适组患者发作脑脊液漏2例, 脊髓神经功用受损1例, 并发症发作率为7.50%, 对照组患者发作脑脊液漏2例, 脊髓神经功用受损3例, 并发症发作率为12.50%, 两组患者并发症发作率比较差异无计算学含义(P>0.05)。舒适组患者的满意度为97.50%(39/40), 显着高于对照组的80.00%(32/40), 差异具有计算学含义(P<0.05)。舒适组患者创伤苦楚发作率比对照组低, 患者术后恢复快, 为其恢复供给了条件。所以舒适护理关于腰椎管狭隘患者具有非常好的作用。舒适护理以人为本, 和护理的发展趋势相一致, 对患者的心里和安全给予了[8, 9], 在护理中运用舒适护理可以促进患者的恢复。

综上所述, 舒适护理可以在腰椎管狭隘手术患者中推行运用, 改进患者的围手术期状况, 提高患者的满意度, 让患者取得愈加杰出的护理体会, 一起也可以削减护患胶葛。

参考文献

[1] 張倩. 舒适护理在糖尿病患者护理中的使用. 我国有用医药, 2010, 5(30):214-215.

[2] 李莉. 舒适护理在糖尿病患者护理中的使用. 我国有用神经疾病杂志, 2010, 13(14):84-85.

[3] 贾淑敏. 舒适护理在糖尿病患者护理中的使用. 我国医药攻略, 2015(2):232.

[4] 刘莉华. 舒适护理在糖尿病患者护理中的使用. 临床合理用药杂志, 2013, 6(14):110-111.

[5] 叶丽萍, 魏超容. 舒适护理影响妇科患者术后苦楚及满意度的临床查询. 我国医药导报, 2011, 8(2):98.

[6] 雷燕. 舒适护理在全髋关节置换术术后护理中的使用. 河北中医, 2007, 29(12):1135-1136.

[7] 胡秀芬. 舒适护理在全髋关节置换术术后护理中的使用. 我国中医药咨讯, 2011, 3(17):267.

[8] 邓惠严, 张延平, 张晓强. 舒适护理在变应性鼻炎患者皮肤点刺实验中的使用. 中华现代护理杂志, 2011, 17(22):2647-2648.

[9] 张兰林, 王剑. 舒适护理对普外科围术期患者睡觉的影响. 我国有用医药, 2011, 6(15):195-197.

[收稿日期:2017-10-13]endprint

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