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肺结核健康教育 对涂阳肺结核患者密切接触者健康教育的作用点评

点击:0时间:2021-02-20 02:25:52

邓莲凤等

肺结核是经过呼吸道传达的缓慢流行症,痰涂片阳性(简称涂阳)肺结核患者是首要的感染源。与涂阳病例亲近触摸的人群,包含与涂阳肺结核患者直触摸摸的家庭成员、搭档、同学等,极易受感染和发病,触摸的时刻越长,构成触摸者感染的风险也就越大。一名涂阳肺结核患者假如得不到正规医治,1年中可感染10~15人,被感染者一生中发作结核病的可能性约因而,对涂阳肺结核患者的亲近触摸者进行查看和必要的宣传教育,以前期发现患者并给予完全医治,是结核病操控的重要办法之一。咱们对涂阳肺结核患者的亲近触摸者进行了为期1年的有针对性的健康宣教和全程护理干涉,查询对亲近触摸者自动承受结核病查看,做到早发现、早医治,下降肺结核病发病率的作用。

1材料与办法

1.1一般材料

2011年3月—2012年4月,我院结防门诊接诊涂阳肺结核患者的亲近触摸者合计180例,其间在涂阳患者确诊涂阳前半年内与患者同吃同住1个月以上的家庭成员126例,与患者同办公室作业的搭档42例,与患者同讲堂同寝室的同学12例。

将180例亲近触摸者随机分为实验组95例和对照组85例。1年随访后两组各失访3例,最终剖析时实验组男性55例,女人37例;对照组男性43例,女人39例。两组亲近触摸者的年纪、性别、文化程度、户籍等方面比较,差异均无统计学含义(P均>0.05),具有可比性。

1.2办法

1.2.1肺结核常识查询选用自行设计的问卷进行查询,内容包含基本状况(年纪、性别、学历、户籍等)、结核病基本常识、肺结核病患者的饮食及环境等注意事项、结核病患者亲近触摸的防护常识以及结核病相关的国家减免方针等,合计14题。由专人担任,首先向受查询者解说本次查询的意图、含义及注意事项,由亲近触摸者独立完结并由专人收回。在随访前、1年后随访期结束时别离进行1次查询,2次查询共发放问卷354份,收回354份。

1.2.2健康教育对照组进行惯例健康宣教,坚持电话联络,在随访中对患者家族进行耐性解说,但不进行体系的健康教育。实验组依据问卷查询状况,进行针对性的有关肺结核防治的宣教,由医生、护理共同完结。内容包含:① 肺结核病的发病诱因、常见症状、传达途径,肺结核病对患者健康的影响。肺结核首要是经过涂阳患者口腔飞沫传达给周围人群,而亲近触摸者是高危人群,要求患者及亲近触摸者不要对着旁人咳嗽、打喷嚏、大声说话,这是削减传达的有用办法之一。咳出的痰液应吐于纸上,丢入垃圾桶。② 饮食要高蛋白、高热量、高维生素、高钙和低脂。鼓舞患者禁烟、酒,忌辛辣及油炸食物。③ 建议居室要有阳光、通风,常晒被褥。远离湿润和不良气体影响,多晒日光有利恢复。建议劳逸结合,以静为主的适量走动、漫步,防止过度劳累。④ 恰当防护。亲近触摸者在日常日子中与患者坚持恰当间隔,能够戴口罩防护,勤洗手,勤开窗通风,采纳分餐制,有条件者分室睡觉。恰当训练,增强体质。如有咳嗽、胸痛、发热、乏力、消瘦等相似肺结核症状及时就医。⑤ 心思健康。要求亲近触摸者常与患者交流,鼓舞患者治好疾病的决心,如在医治过程中呈现药物反应时,患者精神上发作必定压力,要及时引导,并奉告医生,帮忙压服。在整个医治过程中,坚持平缓心态,尽量扫除对患者的心思不良影响。⑥ 结核病相关减免方针。我国政府对发现的活动性肺结核患者供给免费查看、免费医治和办理。⑦ 药物辅导。辅导患者及亲近触摸者得了肺结核要及早、标准、全程医治。坚持按阶段服药,愈后杰出,如延误医治,构成缓慢纤维空泛型肺结核或耐药肺结核,常不易治好,乃至逝世。健康教育以口头宣教为主,一起有定时发放宣教材料、收看影视宣教片、专题讲座等多种形式。每个月电话随访1次,加强健康教育处方的学习,催促患者及家族依照健康教育内容进行护理。每季度参与健康教育常识讲课1次,重复强化健康教育常识,及时纠正思维误差,侧重引导患者家族和亲朋树立自觉健康行为,进步对肺结核病的认知性。

1.2.3作用点评在随访的1年内,查询涂阳肺结核患者的亲近触摸者自动来我院结防门诊进行肺结核筛查的人数,了解亲近触摸者结核感染状况(以1∶2000的结核菌素实验阳性为感染者)及发病状况,一起比较两组亲近触摸者在盯梢随访前后对结核病的发病、传达、医治等常识的知晓率状况。

3评论

涂阳肺结核患者是结核病首要的感染源,其感染性的巨细取决于肺结核患者痰内菌量的多少、咳嗽咳痰的程度、是否承受抗结核医治以及触摸的亲近程度。涂阳肺结核患者的亲近触摸者是结核病风险人群之一\[2\],早在20世纪50年代,美国、加拿大和西欧等地已将触摸者查询作为结核病操控战略的一部分施行。关于亲近触摸者家庭表里感染的比照研讨显现,家庭内亲近触摸者比家庭外的更易遭到感染,而痰菌阳性患者的亲近触摸者比痰菌阴性的更易遭到感染\[3\],因而,涂阳肺结核患者的家庭成员是结核病防治常识宣教作业的重要目标。我国对住院或门诊患者的亲近触摸者查询和大宗社会查询也都显现,亲近触摸者是宣教、防备的要点人群\[4-5\]。本次查询中可见,在随访初期涂阳肺结核患者的亲近触摸者结核病常识十分缺少,知晓率只要37.2%,对涂阳肺结核患者亲近触摸者的健康教育显得尤为重要。

经过医护人员有方案、有意图的系列的健康教育,实验组亲近触摸者的结核病常识知晓率和自动筛查率显着高于对照组,结核发病率显着低于对照组,标明定时的健康教育可显着削减肺结核患者亲近触摸者的结核发病率。加强涂阳肺结核患者亲近触摸者的健康教育,坚持定时的盯梢随访,经过系列的、完好的、多种形式的结核病相关常识的推行,使亲近触摸者自动与医护人员树立长时刻的伙伴关系,改动不良的日子和饮食习惯,日子中防止触摸诱发肺结核的各种因素,并能在呈现咳嗽、咳痰大于2周或有低热、乏力等可疑症状后自动至结防门诊进行查看,做到早发现、早医治,有用下降了肺结核的发病率,一起关于区域内操控结核病疫情,下降结核病患病率有重要含义\[6\]。

肺结核是一种缓慢顽固性流行症,又是一种可治好、可操控的流行症。在结核防控作业中不只应注重肺结核患者的健康教育,还应注重肺结核患者亲近触摸者的健康教育。进步亲近触摸者的结核病相关常识知晓程度不只要利于对结核病患者的办理,一起对亲近触摸者结核感染的早发现也十分有含义。

4参考文献

[1]我国疾病防备操控中心.新挂号涂阳肺结核患者亲近触摸者查看攻略\[EB/OL\].http://www.chinacdc.cn/jkzt/crb/jhb/jszl_2221/201103/t20110311_28114.htm.

[2]World Health Organization. Global Tuberculosis Control .WHO Report 2000\[R\].Geneva:WHO,2000.

[3]周梦雯,张玲,谭守勇,等.肺结核患者亲近触摸者结核患病状况查询\[J\].临床肺科杂志,2010,15(2):259-260.

[4]刘崇欢.阳江区2006—2008年涂阳肺结核患者亲近触摸者查询与剖析\[J\].临床肺科杂志,2012,17(1):152.

[5]张会民,张联英,吕广波,等.涂阳肺结核亲近触摸者结核感染和患病状况查询\[J\].河北医学,2011,33(20):3152-3153.

[6]陈振兰,曹磊.健康教育处方对促进肺结核患者亲近触摸者进行自动查看的必要性\[J\].我国医药导报,2010,7(19):204-205.

肺结核是经过呼吸道传达的缓慢流行症,痰涂片阳性(简称涂阳)肺结核患者是首要的感染源。与涂阳病例亲近触摸的人群,包含与涂阳肺结核患者直触摸摸的家庭成员、搭档、同学等,极易受感染和发病,触摸的时刻越长,构成触摸者感染的风险也就越大。一名涂阳肺结核患者假如得不到正规医治,1年中可感染10~15人,被感染者一生中发作结核病的可能性约因而,对涂阳肺结核患者的亲近触摸者进行查看和必要的宣传教育,以前期发现患者并给予完全医治,是结核病操控的重要办法之一。咱们对涂阳肺结核患者的亲近触摸者进行了为期1年的有针对性的健康宣教和全程护理干涉,查询对亲近触摸者自动承受结核病查看,做到早发现、早医治,下降肺结核病发病率的作用。

1材料与办法

1.1一般材料

2011年3月—2012年4月,我院结防门诊接诊涂阳肺结核患者的亲近触摸者合计180例,其间在涂阳患者确诊涂阳前半年内与患者同吃同住1个月以上的家庭成员126例,与患者同办公室作业的搭档42例,与患者同讲堂同寝室的同学12例。

将180例亲近触摸者随机分为实验组95例和对照组85例。1年随访后两组各失访3例,最终剖析时实验组男性55例,女人37例;对照组男性43例,女人39例。两组亲近触摸者的年纪、性别、文化程度、户籍等方面比较,差异均无统计学含义(P均>0.05),具有可比性。

1.2办法

1.2.1肺结核常识查询选用自行设计的问卷进行查询,内容包含基本状况(年纪、性别、学历、户籍等)、结核病基本常识、肺结核病患者的饮食及环境等注意事项、结核病患者亲近触摸的防护常识以及结核病相关的国家减免方针等,合计14题。由专人担任,首先向受查询者解说本次查询的意图、含义及注意事项,由亲近触摸者独立完结并由专人收回。在随访前、1年后随访期结束时别离进行1次查询,2次查询共发放问卷354份,收回354份。

1.2.2健康教育对照组进行惯例健康宣教,坚持电话联络,在随访中对患者家族进行耐性解说,但不进行体系的健康教育。实验组依据问卷查询状况,进行针对性的有关肺结核防治的宣教,由医生、护理共同完结。内容包含:① 肺结核病的发病诱因、常见症状、传达途径,肺结核病对患者健康的影响。肺结核首要是经过涂阳患者口腔飞沫传达给周围人群,而亲近触摸者是高危人群,要求患者及亲近触摸者不要对着旁人咳嗽、打喷嚏、大声说话,这是削减传达的有用办法之一。咳出的痰液应吐于纸上,丢入垃圾桶。② 饮食要高蛋白、高热量、高维生素、高钙和低脂。鼓舞患者禁烟、酒,忌辛辣及油炸食物。③ 建议居室要有阳光、通风,常晒被褥。远离湿润和不良气体影响,多晒日光有利恢复。建议劳逸结合,以静为主的适量走动、漫步,防止过度劳累。④ 恰当防护。亲近触摸者在日常日子中与患者坚持恰当间隔,能够戴口罩防护,勤洗手,勤开窗通风,采纳分餐制,有条件者分室睡觉。恰当训练,增强体质。如有咳嗽、胸痛、发热、乏力、消瘦等相似肺结核症状及时就医。⑤ 心思健康。要求亲近触摸者常与患者交流,鼓舞患者治好疾病的决心,如在医治过程中呈现药物反应时,患者精神上发作必定压力,要及时引导,并奉告医生,帮忙压服。在整个医治过程中,坚持平缓心态,尽量扫除对患者的心思不良影响。⑥ 结核病相关减免方针。我国政府对发现的活动性肺结核患者供给免费查看、免费医治和办理。⑦ 药物辅导。辅导患者及亲近触摸者得了肺结核要及早、标准、全程医治。坚持按阶段服药,愈后杰出,如延误医治,构成缓慢纤维空泛型肺结核或耐药肺结核,常不易治好,乃至逝世。健康教育以口头宣教为主,一起有定时发放宣教材料、收看影视宣教片、专题讲座等多种形式。每个月电话随访1次,加强健康教育处方的学习,催促患者及家族依照健康教育内容进行护理。每季度参与健康教育常识讲课1次,重复强化健康教育常识,及时纠正思维误差,侧重引导患者家族和亲朋树立自觉健康行为,进步对肺结核病的认知性。

1.2.3作用点评在随访的1年内,查询涂阳肺结核患者的亲近触摸者自动来我院结防门诊进行肺结核筛查的人数,了解亲近触摸者结核感染状况(以1∶2000的结核菌素实验阳性为感染者)及发病状况,一起比较两组亲近触摸者在盯梢随访前后对结核病的发病、传达、医治等常识的知晓率状况。

3评论

涂阳肺结核患者是结核病首要的感染源,其感染性的巨细取决于肺结核患者痰内菌量的多少、咳嗽咳痰的程度、是否承受抗结核医治以及触摸的亲近程度。涂阳肺结核患者的亲近触摸者是结核病风险人群之一\[2\],早在20世纪50年代,美国、加拿大和西欧等地已将触摸者查询作为结核病操控战略的一部分施行。关于亲近触摸者家庭表里感染的比照研讨显现,家庭内亲近触摸者比家庭外的更易遭到感染,而痰菌阳性患者的亲近触摸者比痰菌阴性的更易遭到感染\[3\],因而,涂阳肺结核患者的家庭成员是结核病防治常识宣教作业的重要目标。我国对住院或门诊患者的亲近触摸者查询和大宗社会查询也都显现,亲近触摸者是宣教、防备的要点人群\[4-5\]。本次查询中可见,在随访初期涂阳肺结核患者的亲近触摸者结核病常识十分缺少,知晓率只要37.2%,对涂阳肺结核患者亲近触摸者的健康教育显得尤为重要。

经过医护人员有方案、有意图的系列的健康教育,实验组亲近触摸者的结核病常识知晓率和自动筛查率显着高于对照组,结核发病率显着低于对照组,标明定时的健康教育可显着削减肺结核患者亲近触摸者的结核发病率。加强涂阳肺结核患者亲近触摸者的健康教育,坚持定时的盯梢随访,经过系列的、完好的、多种形式的结核病相关常识的推行,使亲近触摸者自动与医护人员树立长时刻的伙伴关系,改动不良的日子和饮食习惯,日子中防止触摸诱发肺结核的各种因素,并能在呈现咳嗽、咳痰大于2周或有低热、乏力等可疑症状后自动至结防门诊进行查看,做到早发现、早医治,有用下降了肺结核的发病率,一起关于区域内操控结核病疫情,下降结核病患病率有重要含义\[6\]。

肺结核是一种缓慢顽固性流行症,又是一种可治好、可操控的流行症。在结核防控作业中不只应注重肺结核患者的健康教育,还应注重肺结核患者亲近触摸者的健康教育。进步亲近触摸者的结核病相关常识知晓程度不只要利于对结核病患者的办理,一起对亲近触摸者结核感染的早发现也十分有含义。

4参考文献

[1]我国疾病防备操控中心.新挂号涂阳肺结核患者亲近触摸者查看攻略\[EB/OL\].http://www.chinacdc.cn/jkzt/crb/jhb/jszl_2221/201103/t20110311_28114.htm.

[2]World Health Organization. Global Tuberculosis Control .WHO Report 2000\[R\].Geneva:WHO,2000.

[3]周梦雯,张玲,谭守勇,等.肺结核患者亲近触摸者结核患病状况查询\[J\].临床肺科杂志,2010,15(2):259-260.

[4]刘崇欢.阳江区2006—2008年涂阳肺结核患者亲近触摸者查询与剖析\[J\].临床肺科杂志,2012,17(1):152.

[5]张会民,张联英,吕广波,等.涂阳肺结核亲近触摸者结核感染和患病状况查询\[J\].河北医学,2011,33(20):3152-3153.

[6]陈振兰,曹磊.健康教育处方对促进肺结核患者亲近触摸者进行自动查看的必要性\[J\].我国医药导报,2010,7(19):204-205.

肺结核是经过呼吸道传达的缓慢流行症,痰涂片阳性(简称涂阳)肺结核患者是首要的感染源。与涂阳病例亲近触摸的人群,包含与涂阳肺结核患者直触摸摸的家庭成员、搭档、同学等,极易受感染和发病,触摸的时刻越长,构成触摸者感染的风险也就越大。一名涂阳肺结核患者假如得不到正规医治,1年中可感染10~15人,被感染者一生中发作结核病的可能性约因而,对涂阳肺结核患者的亲近触摸者进行查看和必要的宣传教育,以前期发现患者并给予完全医治,是结核病操控的重要办法之一。咱们对涂阳肺结核患者的亲近触摸者进行了为期1年的有针对性的健康宣教和全程护理干涉,查询对亲近触摸者自动承受结核病查看,做到早发现、早医治,下降肺结核病发病率的作用。

1材料与办法

1.1一般材料

2011年3月—2012年4月,我院结防门诊接诊涂阳肺结核患者的亲近触摸者合计180例,其间在涂阳患者确诊涂阳前半年内与患者同吃同住1个月以上的家庭成员126例,与患者同办公室作业的搭档42例,与患者同讲堂同寝室的同学12例。

将180例亲近触摸者随机分为实验组95例和对照组85例。1年随访后两组各失访3例,最终剖析时实验组男性55例,女人37例;对照组男性43例,女人39例。两组亲近触摸者的年纪、性别、文化程度、户籍等方面比较,差异均无统计学含义(P均>0.05),具有可比性。

1.2办法

1.2.1肺结核常识查询选用自行设计的问卷进行查询,内容包含基本状况(年纪、性别、学历、户籍等)、结核病基本常识、肺结核病患者的饮食及环境等注意事项、结核病患者亲近触摸的防护常识以及结核病相关的国家减免方针等,合计14题。由专人担任,首先向受查询者解说本次查询的意图、含义及注意事项,由亲近触摸者独立完结并由专人收回。在随访前、1年后随访期结束时别离进行1次查询,2次查询共发放问卷354份,收回354份。

1.2.2健康教育对照组进行惯例健康宣教,坚持电话联络,在随访中对患者家族进行耐性解说,但不进行体系的健康教育。实验组依据问卷查询状况,进行针对性的有关肺结核防治的宣教,由医生、护理共同完结。内容包含:① 肺结核病的发病诱因、常见症状、传达途径,肺结核病对患者健康的影响。肺结核首要是经过涂阳患者口腔飞沫传达给周围人群,而亲近触摸者是高危人群,要求患者及亲近触摸者不要对着旁人咳嗽、打喷嚏、大声说话,这是削减传达的有用办法之一。咳出的痰液应吐于纸上,丢入垃圾桶。② 饮食要高蛋白、高热量、高维生素、高钙和低脂。鼓舞患者禁烟、酒,忌辛辣及油炸食物。③ 建议居室要有阳光、通风,常晒被褥。远离湿润和不良气体影响,多晒日光有利恢复。建议劳逸结合,以静为主的适量走动、漫步,防止过度劳累。④ 恰当防护。亲近触摸者在日常日子中与患者坚持恰当间隔,能够戴口罩防护,勤洗手,勤开窗通风,采纳分餐制,有条件者分室睡觉。恰当训练,增强体质。如有咳嗽、胸痛、发热、乏力、消瘦等相似肺结核症状及时就医。⑤ 心思健康。要求亲近触摸者常与患者交流,鼓舞患者治好疾病的决心,如在医治过程中呈现药物反应时,患者精神上发作必定压力,要及时引导,并奉告医生,帮忙压服。在整个医治过程中,坚持平缓心态,尽量扫除对患者的心思不良影响。⑥ 结核病相关减免方针。我国政府对发现的活动性肺结核患者供给免费查看、免费医治和办理。⑦ 药物辅导。辅导患者及亲近触摸者得了肺结核要及早、标准、全程医治。坚持按阶段服药,愈后杰出,如延误医治,构成缓慢纤维空泛型肺结核或耐药肺结核,常不易治好,乃至逝世。健康教育以口头宣教为主,一起有定时发放宣教材料、收看影视宣教片、专题讲座等多种形式。每个月电话随访1次,加强健康教育处方的学习,催促患者及家族依照健康教育内容进行护理。每季度参与健康教育常识讲课1次,重复强化健康教育常识,及时纠正思维误差,侧重引导患者家族和亲朋树立自觉健康行为,进步对肺结核病的认知性。

1.2.3作用点评在随访的1年内,查询涂阳肺结核患者的亲近触摸者自动来我院结防门诊进行肺结核筛查的人数,了解亲近触摸者结核感染状况(以1∶2000的结核菌素实验阳性为感染者)及发病状况,一起比较两组亲近触摸者在盯梢随访前后对结核病的发病、传达、医治等常识的知晓率状况。

3评论

涂阳肺结核患者是结核病首要的感染源,其感染性的巨细取决于肺结核患者痰内菌量的多少、咳嗽咳痰的程度、是否承受抗结核医治以及触摸的亲近程度。涂阳肺结核患者的亲近触摸者是结核病风险人群之一\[2\],早在20世纪50年代,美国、加拿大和西欧等地已将触摸者查询作为结核病操控战略的一部分施行。关于亲近触摸者家庭表里感染的比照研讨显现,家庭内亲近触摸者比家庭外的更易遭到感染,而痰菌阳性患者的亲近触摸者比痰菌阴性的更易遭到感染\[3\],因而,涂阳肺结核患者的家庭成员是结核病防治常识宣教作业的重要目标。我国对住院或门诊患者的亲近触摸者查询和大宗社会查询也都显现,亲近触摸者是宣教、防备的要点人群\[4-5\]。本次查询中可见,在随访初期涂阳肺结核患者的亲近触摸者结核病常识十分缺少,知晓率只要37.2%,对涂阳肺结核患者亲近触摸者的健康教育显得尤为重要。

经过医护人员有方案、有意图的系列的健康教育,实验组亲近触摸者的结核病常识知晓率和自动筛查率显着高于对照组,结核发病率显着低于对照组,标明定时的健康教育可显着削减肺结核患者亲近触摸者的结核发病率。加强涂阳肺结核患者亲近触摸者的健康教育,坚持定时的盯梢随访,经过系列的、完好的、多种形式的结核病相关常识的推行,使亲近触摸者自动与医护人员树立长时刻的伙伴关系,改动不良的日子和饮食习惯,日子中防止触摸诱发肺结核的各种因素,并能在呈现咳嗽、咳痰大于2周或有低热、乏力等可疑症状后自动至结防门诊进行查看,做到早发现、早医治,有用下降了肺结核的发病率,一起关于区域内操控结核病疫情,下降结核病患病率有重要含义\[6\]。

肺结核是一种缓慢顽固性流行症,又是一种可治好、可操控的流行症。在结核防控作业中不只应注重肺结核患者的健康教育,还应注重肺结核患者亲近触摸者的健康教育。进步亲近触摸者的结核病相关常识知晓程度不只要利于对结核病患者的办理,一起对亲近触摸者结核感染的早发现也十分有含义。

4参考文献

[1]我国疾病防备操控中心.新挂号涂阳肺结核患者亲近触摸者查看攻略\[EB/OL\].http://www.chinacdc.cn/jkzt/crb/jhb/jszl_2221/201103/t20110311_28114.htm.

[2]World Health Organization. Global Tuberculosis Control .WHO Report 2000\[R\].Geneva:WHO,2000.

[3]周梦雯,张玲,谭守勇,等.肺结核患者亲近触摸者结核患病状况查询\[J\].临床肺科杂志,2010,15(2):259-260.

[4]刘崇欢.阳江区2006—2008年涂阳肺结核患者亲近触摸者查询与剖析\[J\].临床肺科杂志,2012,17(1):152.

[5]张会民,张联英,吕广波,等.涂阳肺结核亲近触摸者结核感染和患病状况查询\[J\].河北医学,2011,33(20):3152-3153.

[6]陈振兰,曹磊.健康教育处方对促进肺结核患者亲近触摸者进行自动查看的必要性\[J\].我国医药导报,2010,7(19):204-205.

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