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生化免疫是查什么 分析研究HBV和HCV堆叠感染患者生化免疫目标改变及临床意义

点击:0时间:2021-02-22 17:25:41

高志芳 陈坚华 潘燕芳 刘金莲

【摘要】 意图 探討乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)单纯及堆叠感染患者白细胞介素-6(IL-6)以及γ-干扰素(IFN-γ)水平状况。办法 126例肝炎病毒患者, 其间42例HBV单纯感染者作为HBV组, 42例HCV单纯感染者作为HCV组, 42例HBV和HCV堆叠感染者作为HBV与HCV堆叠感染组;选取同期42例健康体检者作为一般组。四组均进行IL-6、IFN-γ检测, 并进行组间比较。成果 一般组IL-6水平为(28.20±8.30)ng/L、IFN-γ水平为(20.50±5.36)ng/L, HBV组IL-6水平为(53.45±25.40)ng/L、IFN-γ水平为(45.42±20.40)ng/L, HCV组IL-6水平为(56.42±25.20)ng/L、IFN-γ水平为(50.45±20.25)ng/L, HBV与HCV堆叠感染组IL-6水平为(86.55±40.30)ng/L、IFN-γ水平为(50.25±25.49)ng/L, HBV组、HCV组、HBV与HCV堆叠感染组IL-6、IFN-γ水均匀明显高于一般组, 差异均具有统计学含义(P<0.05);HBV与HCV堆叠感染组IL-6水平明显高于HBV组与HCV组, 差异均具有统计学含义(P<0.05);HBV与HCV堆叠感染组、HBV组、HCV组三组IFN-γ水平组间两两比较差异均无统计学含义(P>0.05)。定论 HBV与HCV堆叠感染患者病况的开展与IL-6和IFN-γ水平密切相关, IL-6可作为判别患者病况的一项金目标。

【关键词】 乙型肝炎病毒;丙型肝炎病毒;堆叠感染;生化免疫目标

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.35.012

Analysis and study of biochemical immune index changes and clinical significance in patients with superinfection of HBV and HCV GAO Zhi-fang, CHEN Jian-hua, PAN Yan-fang, et al. Guangning County Traditional Chinese Medicine Hospital, Zhaoqing 526300, China

【Abstract】 Objective To discuss the level of interleukin-6 (IL-6) and interferon-γ (IFN-γ) in patients with simple and overlapping infections of hepatitis B virus (HBV) and hepatitis C virus (HCV). Methods 126 cases of hepatitis B patients, including 42 cases of simple HBV infection as HBV group, 42 cases of simple HCV infection as HCV group, 42 cases of superinfection of HBV and HCV as HBV and HCV superinfection group. 42 healthy subjects were selected as normal group. All four groups were tested for IL-6, IFN-γ, and compared between groups. Results The normal group had IL-6 level as (28.20±8.30) ng/L, IFN-γ level as (20.50±5.36) ng/L, HBV group had IL-6 level as (53.45±25.40) ng/L, IFN-γ level as (45.42±20.40) ng/L, HCV group had IL-6 level as (56.42±25.20) ng/L, IFN-γ level as (50.45±20.25) ng/L, and HBV and HCV superinfection group had IL-6 as (86.55±40.30) ng/L, IFN-γ level as (50.25±25.49) ng/L. HBV group, HCV group, HBV and HCV superinfection group had obviously higher IL-6 and IFN-γ level than normal group, and their difference was statistically significant (P<0.05). HBV and HCV superinfection group had obviously higher IL-6 level than HBV group and HCV group, and their difference was statistically significant (P<0.05). HBV and HCV superinfection group, HBV group and HCV group had no statistically significant difference in IFN-γ level (P>0.05). Conclusion The development of condition in patients with superinfection of HBV and HCV is closely related to the levels of IL-6 and IFN-γ, and IL-6 can be used as a gold index to judge the patient's condition.endprint

【Key words】 Hepatitis B virus; Hepatitis C virus; Superinfection; Biochemical immune index

从归纳的视点来看, HBV和HCV病毒感染是引发肝癌或导致肝硬化的首要风险要素之一[1, 2]。临床专家指出, 越早对乙型肝炎患者检测是否堆叠感染丙型肝炎, 可以有用下降肝癌以及肝硬化等严峻疾病的发生率, 进一步保证患者的身体健康[3, 4]。为研讨生化免疫目标改变状况对医治HBV和HCV堆叠感染患者的临床含义, 本文就168例研讨目标的临床材料以及临床血清标本中的IL-6和IFN-γ水平检测状况进行深化性和全面性剖析, 现总结如下。

1 材料与办法

1. 1 一般材料 挑选本院2013年3月~2016年9月的126例肝炎病毒患者, 其间42例HBV单纯感染者作为HBV组, 42例HCV单纯感染者作为HCV组, 42例HBV和HCV堆叠感染者作为HBV与HCV堆叠感染组;选取同期42例健康体检者作为一般组。HBV组中男22例, 女20例, 均匀年龄(27.1±1.3)岁;HCV组中男23例, 女19例, 均匀年龄(27.3±1.2)岁;HBV与HCV堆叠感染组中男21例, 女21例, 均匀年龄(27.0±1.4)岁;一般组中男22例, 女20例, 均匀年龄(26.9±1.4)岁。四组一般材料比较差异无统计学含义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 办法 取血清样本放置-20℃的冷冻库中保存;运用酶联免疫吸附实验(ELISA)双抗体夹心法(上海西唐生物科技有限公司)依据试剂盒说明书对血清样本中的IL-6和IFN-γ表达水平进行相应检测和记载, 并进行组间比较。

1. 3 统计学办法 使用SPSS20.0统计学软件对研讨数据进行剖析处理。计量材料以均数±标准差( x-±s)表明, 选用t查验;计数材料以率(%)表明, 选用χ2查验。P<0.05表明差异具有统计学含义。

2 成果

一般组IL-6水平为(28.20±8.30)ng/L, HBV组IL-6水平为(53.45±25.40)ng/L, HCV组IL-6水平为(56.42±25.20)ng/L,

HBV与HCV堆叠感染组IL-6水平为(86.55±40.30)ng/L, HBV组、HCV组、HBV与HCV堆叠感染组IL-6水均匀明显高于一般组, 差异均具有统计学含义(P<0.05);HBV与HCV堆叠感染组IL-6水平明显高于HBV组与HCV组, 差异均具有统计学含义(P<0.05)。见表1。一般组IFN-γ水平为(20.50±5.36)ng/L, HBV组IFN-γ水平为(45.42±20.40)ng/L,

HCV组IFN-γ水平为(50.45±20.25)ng/L, HBV与HCV堆叠感染组IFN-γ水平为(50.25±25.49)ng/L, HBV组、HCV组、HBV与HCV堆叠感染组IFN-γ水均匀明显高于一般组, 差异均具有统计学含义(P<0.05);HBV与HCV堆叠感染组、HBV组、HCV组三组IFN-γ水平组间两两比较差异均无统计学含义(P>0.05)。见表2。

3 评论

归纳剖析来看, 不干净打针以及血液和输血制品[5]等均归于HBV与HCV病毒的传达途径, 堆叠感染在临床中很常见。大部分难以治好的乙型肝炎患者均或许伴有HCV感染。与单纯感染患者比较, HBV与HCV堆叠感染患者的重症肝炎、肝癌等的发生率和死亡率较高[6-9]。IFN-γ与IL-6在人体具有免疫调节功用, 研讨显现, 两者与人体免疫功用紊乱相关[10]。但受治疗水平的约束, 当时临床生化目标的研讨中, 研讨的重心放在两细胞因子水平上, 在HBV与HCV堆叠感染中IFN-γ与IL-6水平的研讨却较少。

本文研讨显现, 一般组IL-6和IFN-γ水均低于HBV组、HCV组以及HBV与HCV堆叠感染组患者, 差异均具有统计学含义(P<0.05)。别的, 虽然HBV与HCV堆叠感染组患者的IL-6水平高于HBV组和HCV組患者, 差异具有统计学含义(P<0.05), 但三组IFN-γ水平组间两两比较差异均无统计学含义(P>0.05)。由此可见, HBV与HCV堆叠感染患者病况的开展与IL-6和IFN-γ水平密切相关。一起, 因为细胞因子的表达扑朔迷离且规模较广且当时的医疗水平有限, 临床没有对其进行系统性研讨, 因而要想更深层次地了解HBV与HCV堆叠感染的发病机制, 必须还应在其细胞因子效果方面多下功夫。

参考文献

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[2] 杨乐, 袁学琴, 蒲海波, 等. 乙型肝炎病毒与丙型肝炎病毒堆叠感染患者生化免疫目标改变的临床含义. 中华医院感染学杂志, 2016, 26(12):2738-2740.

[3] 顾园, 龚攀. 乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒堆叠感染患者生化免疫目标检测成果及其临床含义剖析. 山西医药杂志, 2017, 46(8):863-865.

[4] 沈红元, 陈玉蓉, 沈建林. 乙型肝炎病毒及丙型肝炎病毒堆叠感染患者生化免疫目标改变与临床含义. 中华医院感染学杂志, 2015, 25(13):2889-2890.

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[7] 朱素楠. HBV与HCV堆叠感染患者生化免疫目标查验剖析. 临床研讨, 2016, 24(11):207-208.

[8] 张宁. HBV/HCV堆叠感染的临床特色与疾病转归. 河北医科大学, 2015.

[9] 谭友文. HBV/HCV堆叠感染的抗病毒医治. 世界华人消化杂志, 2011(15):1614-1619.

[10] 薛亮. HBV和 HCV堆叠感染患者血清IL -6、IFN -γ水平改变状况剖析. 河南医学研讨, 2016, 25(8):1450-1451.

[收稿日期:2017-08-28]endprint

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